手続き申込

手続き詳細

手続き情報

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手続き名
転院搬送依頼書
説明
<申請書ダウンロードのみ>

【手続概要】
現に医療機関にある傷病者を医療上の理由により他の医療機関に搬送する場合(以下「転院搬送」という。)に使用する様式です。原則として、要請のあった医療機関の医師又は当該医師の指示を受けた看護師若しくは准看護師に同乗を求めますが、医師が同乗による病状管理の必要がないと認め、かつ、搬送に当たって相当な措置を講じた際には、藤沢市救急業務規定に基づき、転院搬送依頼書(第1号様式)に担当医師の署名及び必要事項の記載を得て転院搬送を行うものです。

【問合せ先】
消防局 救急救命課
 TEL:0466-25-1111(内線8164)
 FAX:0466-28-6417
 Mail:fj-asf119@city.fujisawa.lg.jp
受付期間
2020年1月1日0時00分 ~

問い合わせ情報

問い合わせ先
消防局 救急救命課
電話番号
0466-50-3579
FAX番号
0466-28-6417
メールアドレス
fj-asf119@city.fujisawa.lg.jp

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転院搬送依頼書.docx

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