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施設（所属）の所在地

大和市

綾瀬市

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施設（所属）の種別

学校

病院

介護老人保健施設

老人福祉施設

児童福祉施設・幼稚園

社会福祉施設

事業所

その他

回答者の職種 必須

回答される方の職種を選んでください。

回答者の職種

管理者

管理栄養士・栄養士

調理師・調理員

その他

回答者氏名必須

氏名

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メールアドレス

１　貴施設の状況について

Q１－１　利用者等定員

※事業所はＱ１－２へ進み、職員数をご入力ください。

人

Q１－２　職員数

人

２　備蓄状況について

Ｑ２－１　非常食料を備蓄していますか。 必須

※ローリングストックを含めた備蓄状況についてお答えください。

Ｑ２－１　非常食料を備蓄していますか。

１．備蓄している ＜Ｑ２－２へお進みください＞

２．備蓄していない ＜Ｑ６－１へお進みください＞

Ｑ２－２　非常食料を何人分備蓄していますか。（複数回答可）

Ｑ２－２　非常食料を何人分備蓄していますか。（複数回答可）

１．帰宅困難者・待機者の人数分

２．利用者等定員の人数分

３．職員数分

４．外部者（訪問者、見舞客、ボランティア等）の人数分

５．その他

Ｑ２－３　非常食料を何日分備蓄していますか。

Ｑ２－３　非常食料を何日分備蓄していますか。

１．１日分未満

２．１日分

３．２日分

４．３日分

５．４日分

６．５日分

７．６日分

８．７日分以上

Ｑ２－４　非常食料を備蓄する上で、どのような被害状況を想定していますか。（複数回答可）

Ｑ２－４　非常食料を備蓄する上で、どのような被害状況を想定していますか。（複数回答可）

１．ライフライン（電気、ガス、水道）が止まる

２．施設が一部損壊し、厨房が使用できない

３．食材の入荷が困難な状況になる

４．調理従事者の出勤が困難な状況になる

５．その他

６．想定していない

Ｑ２－５　非常食料をどこに備蓄していますか。（複数回答可）

Ｑ２－５　非常食料をどこに備蓄していますか。（複数回答可）

１． 厨房内

２． 施設内（厨房以外）

３． 施設外（防災倉庫等）

４． その他

３　備蓄内容（水・食料）について

※ローリングストックを含めた備蓄状況についてお答えください。

Ｑ３－１　水を備蓄していますか。（複数回答可）

Ｑ３－１　水を備蓄していますか。（複数回答可）

１．飲料水（ペットボトル等）を備蓄している

２．調理用水（ペットボトル等）を備蓄している

３．貯水槽の利用を想定している

４．その他

５．備蓄していない

Ｑ３－２　非常食料（主食）を備蓄していますか。（複数回答可）

Ｑ３－２　非常食料（主食）を備蓄していますか。（複数回答可）

１．ごはん（缶詰、レトルト、α化米等）

２．お粥（缶詰、レトルト、フリーズドライ等）

３．パン（缶詰、乾パン等）

４．麺（乾麺、即席麺等）

５．その他

６．備蓄していない

Ｑ３－３　非常食料（主菜）を備蓄していますか。（複数回答可）

Ｑ３－３　非常食料（主菜）を備蓄していますか。（複数回答可）

１．魚系

２．肉系

３．大豆系

４．複合系（カレー、シチュー等）

５．その他

６．備蓄していない

Ｑ３－４　非常食料（副菜・その他）を備蓄していますか。（複数回答可）

Ｑ３－４　非常食料（副菜・その他）を備蓄していますか。（複数回答可）

１．野菜系（缶詰、レトルト、フリーズドライ、即席スープ、野菜飲料等）

２．果物系（缶詰、ドライフルーツ、果実飲料等）

３．乳製品（ロングライフミルク、スキムミルク等）

４．菓子類

５．その他

６．備蓄していない

Ｑ３－５　特殊食品（病態や栄養状態に合わせた食品）を備蓄していますか。（複数回答可）

Ｑ３－５　特殊食品（病態や栄養状態に合わせた食品）を備蓄していますか。（複数回答可）

１．とろみ剤

２．栄養素調整品（低たんぱく食品等）

３．経管栄養剤

４．粉ミルク

５．液体ミルク

６．離乳食

７．食物アレルギー対応食品

８．嚥下困難等に対応した食品（ソフト食等）

９．栄養補助食品

10．その他

11．備蓄していない

４　備蓄内容（その他）について

Ｑ４－１　調理・配膳用品として、どのようなものを備蓄していますか。（複数回答可）

Ｑ４－１　調理・配膳用品として、どのようなものを備蓄していますか。（複数回答可）

１．カセットコンロ・ガスボンベ

２．薪・炭等

３．固形燃料

４．使い捨て食器（皿・コップ等）

５．使い捨て食具（スプーン・はし等）

６．哺乳瓶・乳首

７．使い捨て手袋

８．ポリ袋（耐熱）

９．ゴミ袋

10．ラップ

11．アルミホイル

12．消毒用アルコール

13．その他

14．備蓄していない

Ｑ４－２　歯科用品として、どのようなものを備蓄していますか。（複数回答可）

※入力欄には在庫を含めた量をご入力ください。

Ｑ４－２　歯科用品として、どのようなものを備蓄していますか。（複数回答可）

１．歯ブラシ（成人用）（本）

２．歯ブラシ（乳幼児用）（本）

３．歯間ブラシ（本）

４．デンタルフロス（50m換算）（個）

５．歯磨剤（本）

６．洗口液（マウスウォッシュ）（本）

７．口腔ケアウェットティッシュ（個）

８．スポンジブラシ（本）

９．備蓄していない

５　非常食料の管理・運用について

Ｑ５－１　非常食料の入れ替えについて、どのように対応していますか。（複数回答可）

Ｑ５－１　非常食料の入れ替えについて、どのように対応していますか。（複数回答可）

１．通常の献立に入れ、使用した分を補充している

２．避難訓練や防災の日等、非常食を食べる日を設定している

３．賞味期限を過ぎたら処分している

４．その他

Ｑ５－２　非常食料の組合せや使用量を記載した献立表を整備していますか。（複数回答可）

Ｑ５－２　非常食料の組合せや使用量を記載した献立表を整備していますか。（複数回答可）

１．整備している

２．栄養価も併せて記載している

３．写真や図も併せて記載している

４．整備していない

Ｑ５－３　非常食料の購入費用についてお聞かせください。（複数回答可）

Ｑ５－３　非常食料の購入費用についてお聞かせください。（複数回答可）

１．施設の予算

２．給食材料代

３．職員分は自費

４．その他

６　組織・連携体制について

Ｑ６－１　災害時の食事提供について、災害時対応マニュアルに記載し、共有していますか。（複数回答可） 必須

Ｑ６－１　災害時の食事提供について、災害時対応マニュアルに記載し、共有していますか。（複数回答可）

１．非常食料の内容について記載している

２．非常食料の保管場所について記載している

３．災害時の食事提供の手順について記載している

４．施設全体でマニュアルを共有し、定期的に見直している

５．マニュアルを作成していない、記載がない

Ｑ６－２　災害時に食事提供を行うための体制についてお聞かせください。 （複数回答可） 必須

Ｑ６－２　災害時に食事提供を行うための体制についてお聞かせください。 （複数回答可）

１．職員の参集体制や連絡体制を決めている

２．施設全体で食事提供に関する役割分担を明確にしている

３．災害時の食事提供に関する訓練や研修を行っている

４．検討していない

Ｑ６－３　災害時の外部との連携についてお聞かせください。（複数回答可） 必須

Ｑ６－３　災害時の外部との連携についてお聞かせください。（複数回答可）

１．他施設（近隣施設、系列施設等）と災害時の相互支援について取り決めている

２．受託給食会社と災害時の食事提供について取り決めている

３．業者（食材納入業者、配食業者等）と災害時の対応について取り決めている

４．他施設と共同で訓練や研修を実施している

５．その他

６．検討していない

Ｑ６－４　貴施設は、要援護者等の避難者を受け入れる特別な避難所（福祉避難所等）に指定されていますか。 必須

Ｑ６－４　貴施設は、要援護者等の避難者を受け入れる特別な避難所（福祉避難所等）に指定されていますか。

１．（　　　　　　　）避難所に指定されている ＜次の設問にもご回答ください＞

２．指定されていないが、受け入れは可能 ＜次の設問にもご回答ください＞

３．指定されていないので、受け入れも想定していない ＜Ｑ６－５へお進みください＞

４．わからない ＜Ｑ６－５へお進みください＞

Ｑ６－４で「１」または「２」と回答された方はお答えください。

受け入れ体制・内容についてお聞かせください。（複数回答可）

Ｑ６－４で「１」または「２」と回答された方はお答えください。

ア．栄養管理及び食事提供について体制を整えている

イ．施設内で具体的に話し合ったことがない

ウ．人員体制上、利用定員数以上の栄養管理は難しい

エ．厨房設備や規模から、利用定員数以上の調理は難しい

オ．食料の調達が難しい（予算）

カ．食料の保管場所の確保が難しい

キ．その他

Ｑ６－５　災害時に、管理栄養士・栄養士として、他施設や地域住民の支援を行うことは可能ですか。 必須

Ｑ６－５　災害時に、管理栄養士・栄養士として、他施設や地域住民の支援を行うことは可能ですか。

１．可能

２．上長の許可があれば可能

３．不可

４．管理栄養士・栄養士がいない

５．その他

Ｑ６－６　災害時に、給食施設を地域の炊き出し等に使用することは可能ですか。 必須

Ｑ６－６　災害時に、給食施設を地域の炊き出し等に使用することは可能ですか。

１．事前に取り決めがあれば可能 ＜Ｑ７－１へお進みください＞

２．適宜相談の上、可能な範囲で協力 ＜Ｑ７－１へお進みください＞

３．不可 ＜次の設問にもご回答ください＞

４．その他 ＜Ｑ７－１へお進みください＞

Ｑ６－６で「３」と回答された方はお答えください。

理由についてお聞かせください。（複数回答可）

Ｑ６－６で「３」と回答された方はお答えください。

ア．部外者が出入りすることに対する課題

イ．衛生管理上の課題

ウ．安全管理上の課題（慣れない者が使用すると危険等）

エ．費用負担に関する課題

オ．その他

７　課題・事例について

Ｑ７－１　災害時における食事提供について、課題に感じていること等はありますか。

入力文字数： 0 / 800

Ｑ７－２　貴施設で工夫していること等、取り組み事例がありましたら教えてください。

入力文字数： 0 / 800

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