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選択中の手続き名： 「急変時及び看取り期の連携に係るアンケート調査（高齢者施設）」について

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説明
　本市では、急変時における、医療・介護・消防（救急）の連携状況と課題を把握するため、在宅療養にかかわる医療介護関連事業所及び高齢者施設を対象にアンケート調査を行います。
　御多忙のところ大変恐縮ではございますが、当調査に御協力くださいますようお願い申し上げます。
受付時期
2025年11月7日9時50分 ～ 随時
問い合わせ先
秦野市役所福祉部高齢介護課
電話番号
0463-82-7394
FAX番号
メールアドレス
kourei@city.hadano.kanagawa.jp

1　属性

１　アンケート回答者の所蔵機関 必須
１　アンケート回答者の所蔵機関

２　救急要請について

１　治療が必要な急変（救急車を呼ぶべき状況）とはどのような状況だと思うか 必須
（複数選択可）
１　治療が必要な急変（救急車を呼ぶべき状況）とはどのような状況だと思うか


２　救急車を呼ぶ必要がないと判断する場合の基準 必須
（複数選択可）
※1　ACP(アドバランス・ケア・プランニング）
将来の変化に備え、将来の医療及びケアについて本人を主体にそのご家族や近しい人、医療・ケアチームが繰り返し話し合いを行い、本人による意識決定を支援するプロセスのこと。 （日本医師会HPより引用）
２　救急車を呼ぶ必要がないと判断する場合の基準


３　救急ガイドブックと傷病者情報提供書※2　を知っていますか 必須
※２　高齢者施設等を対象に、施設内でできる「予防救急」のポイントを紹介し、救急時対応能力の向上を支援するとともに。救急車の適正利用と救急活動を円滑に行う目的で作成されたもの。
３　救急ガイドブックと傷病者情報提供書※2　を知っていますか

４　救急要請の経験の有無 必須
（複数選択可）
４　救急要請の経験の有無


５　実際に救急要請をした理由 必須
（複数選択可）
５　実際に救急要請をした理由


必須

入力文字数： 0 / 1000

必須

入力文字数： 0 / 1000

８　４で誰の判断で救急要請をしましたか 必須
（複数選択可）
８　４で誰の判断で救急要請をしましたか


９　救急隊への利用者（患者）の情報の提供方法を教えてください 必須
（複数選択可）
９　救急隊への利用者（患者）の情報の提供方法を教えてください


１０　（救急要請をしたことがある方のみ）救急要請をする際、迷ったことがあるか 必須
１０　（救急要請をしたことがある方のみ）救急要請をする際、迷ったことがあるか

１１　救急搬送の際に、救急隊から求められる患者の情報の事前準備状況について 必須
１１　救急搬送の際に、救急隊から求められる患者の情報の事前準備状況について

必須

入力文字数： 0 / 1000

１３　救急搬送等に関する提携先の病院の有無 必須
１３　救急搬送等に関する提携先の病院の有無

１４　利用者の病状の理解 必須
１４　利用者の病状の理解

１５　多職種間（施設職員・ケアマネ・医師・看護師等）での利用者の病状の共有 必須
１５　多職種間（施設職員・ケアマネ・医師・看護師等）での利用者の病状の共有

１６　多職種間で「あまり共有できていない」「できていない」理由 必須
１５で「あまり共有できていない」「できていない」と選択した方
１６　多職種間で「あまり共有できていない」「できていない」理由


３　体調急変時について

1　本人や家族との体調急変時対応に関する話し合いについて 必須
1　本人や家族との体調急変時対応に関する話し合いについて

２　利用者の「体調急変時の対応」について、医師からの事前指示 必須
２　利用者の「体調急変時の対応」について、医師からの事前指示

３　利用者の「体調急変時の対応」への理解 必須
３　利用者の「体調急変時の対応」への理解

４「体調急変時の対応」の共有時期 必須
１で「十分に行っている」「行っている場合がある」と選択した方のみ（複数選択可）
※３（MCS）：メディカルケアステーション（医療介護専門コミュニケーションツール）
４「体調急変時の対応」の共有時期


５　利用者の「体調急変時対応」について、多職種間で共有するタイミング 必須
（複数選択可）
５　利用者の「体調急変時対応」について、多職種間で共有するタイミング


６　体調急変時の連絡体制 必須
６　体調急変時の連絡体制

７　連携体制を文書化しているか 必須
６で「決まっている」「決まっている場合もある」と選択した方
７　連携体制を文書化しているか

８　体調急変時の連絡体制の文書の保存場所 必須
８　体調急変時の連絡体制の文書の保存場所


４　看取りについて（最後の迎え）

１　貴施設で看取りをしていますか 必須
１　貴施設で看取りをしていますか

２　貴施設では看取りに関する指針はありますか 必須
１で「している」と選択した方
２　貴施設では看取りに関する指針はありますか

３　貴施設で看取りが可能であることを入所（居）者・家族に最初に説明するのはいつですか 必須
（複数回答可）
１で「している」と選択した方
３　貴施設で看取りが可能であることを入所（居）者・家族に最初に説明するのはいつですか

４　看取りの希望者には文書による承諾書をもらっていますか 必須
１で「している」と選択した方
４　看取りの希望者には文書による承諾書をもらっていますか

５　本人や家族との看取りに関する話し合い 必須
１で「している」と選択した方
５　本人や家族との看取りに関する話し合い

６　看取り希望内容の文書化 必須
1で「している」を選択した方
６　看取り希望内容の文書化

７　看取り希望内容の文書の保存場所 必須
１で「している」と選択した方
７　看取り希望内容の文書の保存場所


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